脑动脉炎主要病变是脑底多发性动脉炎及其所引起的脑实质损害。病变主要累及脑底动脉各干支,以大脑中动脉及大脑前动脉病变最重,大脑后动脉次之。病变呈跳跃性节段性分布,使该动脉粗细不匀、僵直或呈灰白色绳索状。此外,在基底节及其邻近脑实质内可见毛细血管及小静脉明显扩张充血,有的聚集成簇。镜下见受累动脉早期可为全动脉炎,较晚期则主要为增生性动脉内膜炎,使内膜显著增厚,可引起血管腔狭窄甚至闭塞,偶尔可并发血栓 形成。脑实质可因缺血而发生轻重不一和不同部位的水肿、出血和多发性软化灶。
该病多见于青少年及儿童,其临床特点以头晕、头痛、肢体感觉异常、记忆力减退、怠倦失语为主症。病因为气虚、热毒、血瘀。其病机为脑髓失和、气血瘀滞、脉络瘀阻。中医治疗以益气活血、化瘀通络为主。
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